患者男性，13岁，一般资料 T：37℃，P：87次/分，R：20次/分，BP：104/68mmHg发育正常，营养正常，步入病室，痛苦面容，神志清楚，查体合作，对答切题。查体：双手指及双足趾皮肤见少量散在黑斑，全身皮肤及粘膜无发绀、黄染、苍白，无皮疹。未见皮下出血。口唇粘膜、颊粘膜多发散片状黑斑；口腔黏膜光滑，腮腺导管开口正常，伸舌居中，齿龈无红肿溢脓，牙齿排列整齐，双侧扁桃体无肿大，表面未见脓点，悬雍垂居中，咽无充血，声音正常。 腹部正中见一长约7cm手术疤痕，腹软，下腹部压痛、无反跳痛及肌紧张，无肌紧张，未触及明显包块；肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音5次/分。双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。肛门外见直肠肿物脱出，大小约4×3cm，脱出肿物破裂、表面鲜血及粘液附着，形态不规则，局部渗血。既往有两次腹部手术史，否认输血、外伤史，否认药物食物过敏史；预防接种史不祥。 否认血吸虫疫水接触史，否认特殊化学品及放射线接触史。父母体健；无家族病史及类似病史（父母均行胃肠镜检查无异常）。

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